近日,长治二院皮肤科大疱性疾病区有一位年轻小伙子着着急急过来住院,当他露出皮肤后,见右侧股部有多个碗口大小的水疱,且伴有明显红肿、疼痛和瘙痒,严重影响患者行走。 主治医师李慧询问其病史,得知患者前一天中午突然双股部出现红斑,晚上和朋友喝酒以后明显加重,至第二天上午患处出现较多水疱、大疱,本想继续在家中观察,但至下午水疱明显变大,疼痛难忍,且嘴唇、前胸、双上肢出现多处新起的红斑、水疱,病情发展迅速,家属见状紧急将患者送至长治二院皮肤科就诊。 李慧医师第一时间将患者病情汇报给赵华主任,经综合考虑,诊断患者为大疱型多形性红斑。考虑到患者病情进展迅速、皮损严重,团队迅速制定个体化诊疗方案:首先由主管护士武文静对大疱进行专业抽疱治疗及皮肤护理,并积极完善辅助检查,给予其抗炎、红蓝光照射及对症治疗。 治疗第三天 治疗一周后明显好转 经过一周的的治疗,患者自觉已无疼痛、瘙痒症状,且红斑、水疱消退,仅遗留暗红色色素沉着。小伙非常开心,对治疗效果赞不绝口,多次向医护人员表达感谢。 大疱型多形性红斑 大疱型多形红斑是多形红斑的一种严重类型,属于急性炎症性皮肤病,以皮肤和黏膜出现靶形红斑、水疱、大疱为主要特征,病情相对较重,需及时诊治。以下从多个方面详细介绍: 主要诱因 ◆感染:最常见的是单纯疱疹病毒(HSV)感染,其次是细菌(如链球菌)、真菌、支原体等感染。 ◆药物:磺胺类、抗生素(如青霉素)、非甾体抗炎药、抗癫痫药(如苯巴比妥)等是常见诱因。 ◆其他:少数与自身免疫性疾病、恶性肿瘤、物理因素(如寒冷、紫外线)或食物过敏相关。 发病机制 治疗原则 抗组胺、抗炎、对症治疗,同时,加强护理,促进创面愈合。 科室简介 主攻方向为大疱性皮肤病及结缔组织病,开展天疱疮、类天疱疮、皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮、血管炎、皮肤肿瘤、瘙痒性皮肤病等常见、疑难及危重疾病的诊治工作。 科室采用中西医结合的方法,积极引进国内外先进技术及医疗设备,有臭氧水疗、局部封闭、皮下注氧、光动力疗法、红蓝光照射、火针、中药泡浴、自制外用药物等,为患者提供高效、精准的诊断及治疗。近年来,将多种生物制剂、小分子药物应用于多种难治性、顽固性皮肤病:天疱疮、大疱性类天疱疮、老年瘙痒症、慢性光化性皮炎、结节性痒疹、皮肤淀粉样变等患者,为患者解除了长期皮损反复、瘙痒顽固的难题,受到患者的广泛好评。同时开展血管瘤及血管畸形诊治,尤其在口服普萘洛尔治疗中高风险婴儿血管瘤方面已达省内领先水平。 0355——3126028 专家推荐 赵华 主任医师 医学美容主诊医师 皮肤科大疱性疾病病区主任 【专业特长】 【学术任职】 医生推荐 主治医师 中医皮肤方向硕士研究生 擅长中西医结合治疗痤疮、瘙痒症、痒疹、神经性皮炎、银屑病、带状疱疹、多形红斑等多种常见病、多发病的诊疗。 山西省老年医学学会皮肤性病学分会委员。曾在山东省中医院及山西省中医药研究所进行规培及进修学习。 编 辑丨李 慧 编 辑丨卞 晨 初审初校丨李 慧 复审复校丨赵 华 终审终校丨雷 赫






病因与发病机制
本质是机体对诱因产生的变态反应(Ⅳ 型或 Ⅱ 型超敏反应),导致皮肤和黏膜的小血管炎,血管通透性增加,进而出现水疱、大疱。





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