中国基层网讯（通讯员 周炯）86岁的黄娭毑，确诊“慢性阻塞性肺疾病”40年，反复多次住院，在家中长期使用家庭的无创呼吸机辅助通气。此次因受凉后胸闷气喘加重，伴精神恍惚入住湘潭市中医医院内一科。入院时情况危急，血气分析显示二氧化碳分压达77.0mmHg，并出现意识模糊等肺性脑病症状；经心脑血管内科与重症医学科团队及时实施无创呼吸机辅助通气，并配合中药方剂等中医特色治疗，黄娭毑病情逐渐好转，意识恢复，胸闷气喘等症状明显改善，复查血气分析显示二氧化碳分压 45.7mmHg。
家庭无创呼吸机
我国慢性呼吸系统疾病患病率、致残率、与死亡率均较高，疾病负担沉重，近年来家庭无创呼吸机的使用在全球范围内的临床应用持续增长，其中，阻塞性睡眠呼吸暂停是家庭无创通气最主要的应用领域，占比超过60%，而慢性阻塞性肺疾病与神经肌肉疾病相关的家庭无创呼吸机应用需求也显著增加。
家庭无创呼吸机相对简单，易于维护，体积小重量轻，非常便携，也可以间隙按需使用，同时能明显降低医疗费用，改善病人的生活质量。
但绝大部分患者并不了解是否适合使用无创呼吸机治疗，对于呼吸机的品牌选择，参数调整和使用消毒等操作需要一定的专业知识和技能，不恰当的设置和使用方式可能导致治疗的效果不佳，甚至引发不良反应。
出现不良反应如何处理：
1.漏气量过大 预防处理措施：更换尺寸合适鼻/面罩，避免张口呼吸，可加用下颌拖带，合理调整头带松紧。
2.口干 预防处理措施：减少漏气量；提高加温湿化器档位，间断饮水。
3.胃肠胀气 预防处理措施：降低治疗压力；调整体位（半卧位）；避免张口呼吸；必要时可口服促进胃肠蠕动药物。
4.痰液粘稠 预防处理措施：使用主动加温湿化装置，提高加温湿化器档位。
5.皮肤压力性损伤 预防处理措施：无创通气前，应清洁鼻面部皮肤油脂；使用材质柔软的鼻/面罩，合理调整头带松紧（以双侧头带和皮肤间容纳1-2根手指为宜）；每4小时中断通气10分钟，重新放置面罩。
寻求专业医生的评估和指导至关重要。湘潭市中医医院七病室心脑血管内科与重症医学科团队为患者保驾护航！
科室简介
湘潭市中医医院内一科是集医疗、教学、科研于一体的综合性科室。科室实力强劲，设有ICU，具备专业的急救技术，同时还设有卒中中心，为急危重症患者的救治提供了坚实保障 。
在疾病诊治方面，采用中西医结合方法，专业诊治高血压病、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、心律失常、高脂血症、代谢综合症、瓣膜性心脏病、心肌病、痴呆、失眠、脑卒中、脑动脉供血不足等疾患。
内一科现有医护人员23人，其中主任医师3名，副主任医师2名，主治医师2名，住院医师4名。科室设备完善，拥有有创呼吸机、无创呼吸机、除颤仪、24小时动态血压监测仪等现代诊疗仪器。
科室中医药特色突出，目前开展热奄包、艾灸、穴位贴敷、拔罐、针刺、熏洗、耳穴压豆等多种中医特色疗法，制定胸痹心痛、中风、眩晕、心衰等中医优势病种诊疗方案，并不断优化完善，使其具有指导性好、操作性强、实施简便等优点。
