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骨质疏松:静悄悄的“骨骼盗贼” 长治市第二人民医院订阅号

2025-10-16 16:36:10    来源:长治市第二人民医院订阅号 山西    访问:    

骨质疏松:静悄悄的“骨骼盗贼”

长治市第二人民医院订阅号    山西  

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你知道吗?

骨质疏松正悄悄偷走

无数人的骨骼健康!

不知不觉中它会让骨骼变得脆弱,

轻轻一摔就可能引发骨折,

严重影响生活质量。

今天,

就让我们一同了解一下

“静悄悄的骨骼盗贼”

——骨质疏松


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什么是骨质疏松?

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骨质疏松是一种描述性词语,即骨量少了,而加个症才能称为疾病的诊断。骨质疏松症是一种由多种原因引发的全身性骨病,其特征是骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏、骨脆性增加,形成易发生骨折的状态。

骨质疏松症有原发性和继发性之分,原发性又分为绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松症。继发性则继发于内分泌系统疾病(如甲亢甲状旁腺功能亢进1型糖尿病库欣综合征)、消化系统疾病(胃切除术后、肝胆疾病、吸收不良综合征)、血液系统疾病(白血病淋巴瘤浆细胞病)、风湿免疫系统疾病(类风湿关节炎痛风系统性红斑狼疮)、药物影响(糖皮质激素肝素甲氨蝶呤环孢素)等。



骨质疏松为什么容易被忽视?


1.早期缺乏明显症状:早期的骨质疏松本身不会引起疼痛或功能障碍,很多患者在骨量丢失的早期完全没有感觉。直到发生骨折(尤其是脊柱压缩性骨折、髋部骨折或桡骨远端骨折),才第一次被发现。

2.与衰老过程混淆:很多人认为“身高变矮、驼背、腰背酸痛”只是自然衰老的表现,而忽视了这些可能是骨质疏松的重要信号。

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3.公众认知不足:大众对骨质疏松的危害认识远低于高血压、糖尿病等慢性病,很多老年人和家属不清楚它会导致严重骨折、长期卧床甚至死亡。

4.筛查率低:骨密度检测(DXA)是诊断的金标准,但普及率不高,很多高危人群(绝经后女性、老年人、长期使用糖皮质激素者)并没有做过筛查,即使做了骨密度检测,不同厂家、不同操作人员也会有区别。

5.病程隐匿、进展慢:骨质疏松是一个长期、渐进的过程,缺乏“急性事件”提醒患者重视,因此常常被延误。

骨质疏松就像是“悄悄偷走你骨头的隐形小偷”,等到你发现的时候,往往已经付出了骨折的代价。


骨质疏松症的临床表现有哪些?


骨质疏松早期没症状,常常被忽视。随着病情发展,会出现腰背酸痛、乏力、身高变矮、驼背等表现。最典型、最危险的就是“轻轻一摔就骨折”,尤其是脊柱、髋部、腕部。


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骨质疏松的高危人群


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女性绝经后、65岁以上老人。

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长期缺乏运动、吸烟饮酒、营养不良、长期使用激素药物的群体。


如何预防骨质疏松症的发生呢?


得了骨质疏松症,当然并不意味着生活质量一定下降,只要在日常生活中做好预防,就能有效降低骨折风险,延缓疾病进展。

合理饮食

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除了坚持补钙外,饮食要均衡多样。多吃富含优质蛋白的食物,比如牛奶、豆制品和瘦肉,这些营养不仅能增强骨骼,还能提高肌肉力量,减少跌倒风险。同时要避免过量咖啡、浓茶和碳酸饮料,因为它们会增加钙的排泄。除此之外,通过晒太阳(每天20-30分钟,暴露面部及双臂)促进维生素D合成,也可食用鱼类、蛋黄等食物或补充维生素D补充剂。

规律运动

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骨质疏松症患者常常担心运动会导致骨折,其实科学运动反而是保护骨骼的重要手段。建议选择低冲击、可控性强的运动,如快走、慢跑、散步、太极、游泳、弹力带抗阻训练等,每周3–5次,每次30分钟左右。运动不仅能刺激骨骼形成,还能改善平衡能力和肌肉协调性,从而减少跌倒。

防跌倒措施

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跌倒是骨质疏松患者最常见的骨折诱因,因此家庭环境的改造非常关键。比如:浴室安装防滑垫和扶手;室内保持光线充足;清理地上的杂物、松动的电线;老年人最好穿防滑鞋,避免穿高跟鞋或拖鞋。对于有视力问题的老人,要定期检查视力并佩戴合适眼镜。

健康生活方式

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要戒烟限酒。研究显示,吸烟会增加骨折风险,过量饮酒也会干扰钙的吸收。保证充足睡眠,避免长期熬夜,对骨代谢也有益处。

定期复查与随访

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骨质疏松是一种需要长期管理的疾病,患者不能“吃几个月药就算了”。建议按照医生指导,视情况3-6月复查骨质疏松标志物,每年复查一次骨密度,根据结果调整治疗方案。只有长期坚持,才能真正降低骨折风险。


骨质疏松症的预防关键在于“管住嘴、迈开腿、防跌倒、勤复查”。只有把这些措施融入日常生活,才能真正做到“带病延年”,让骨质疏松患者依然能够健康、独立地生活。



骨质疏松症

静悄悄的病

要做到

早发现、早干预、早治疗



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专家推荐

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赵小飞

脊柱外科主任

外科学硕士

副主任医师



【专业特长】

从事骨科临床工作10余年,擅长脊柱退变、感染、外伤性疾病的诊治。尤其擅长各阶段脊柱退行性疾病的阶梯化治疗,对骨质疏松性椎体压缩骨折、腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症、退变行脊柱侧弯、颈椎病、胸椎管狭窄的治疗有丰富的经验。


【学术任职】

山西省医学会第十届骨科专业委员会脊柱学组委员、山西省专家学者骨科专业委员会青年委员会委员、山西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会委员、山西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会颈椎学组委员、山西省康复医学会脊柱脊髓专业委员会颈腰椎学组委员



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马继斌

脊柱外科

副主任医师

医学博士


【专业特长】

师从天津医院脊柱专家苗军教授,专注于脊柱脊髓损伤、脊柱退变、感染、肿瘤、骨质疏松症的规范性诊治及纤维性肌痛的临床诊治。


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科室推荐

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脊柱外科自成立以来,紧跟国内外发展动态前沿,赴国内优秀医院参观学习交流,购置先进设备,并开展一系列新技术、新项目,显著提高了我院脊柱疾病患者的医疗质量和医疗安全。在疑难复杂疾病诊治方面,遵照高原上建高峰的指示,守正创新,在技术项目上力争人无我有,人有我优,逐步形成科室的技术优势。同时,长期与北京积水潭医院,西安红会医院,天津骨科医院,山西医科大学第二医院,郑大一附院等知名医院及专家有技术合作。先后派出多名医护人员赴北京、西安、郑州、太原学习进修,建立了良好的合作关系,促进学科发展。

全科共有医护人员16人,主任医师1人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师2人,其中硕士研究生导师1人,硕士研究生5人;副主任护师1人,主管护师4人,护师5人。

临床诊治范围包括:脊柱退变性疾病:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退变性脊柱侧弯、颈椎病、胸椎管狭窄;脊柱外伤性疾病:胸腰椎骨折、颈椎骨折脱位、上颈椎骨折脱位;脊柱感染性疾病:脊柱结核、布氏杆菌感染、非特异性感染;脊柱代谢性疾病及肿瘤:骨质疏松性椎体骨折、椎体转移瘤、椎体原发肿瘤;脊柱畸形:特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯。

科室特色技术:颈枕融合内固定术,寰枢椎复位固定融合术,颈椎人工间盘置换术,颈椎Key-Hole手术,颈椎椎弓根螺钉技术,颈椎、胸椎、腰椎、感染、前路一期病灶清除、植骨内固定术,脊柱内镜辅助下髓核摘除术,腰椎管狭窄单边双通道脊柱内镜辅助下椎管减压术,腰椎OLIF术,老年退变行脊柱侧弯截骨矫形融合内固定术,脊柱后凸畸形截骨矫形术,机器人辅助下脊柱椎弓根螺钉技术。





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编     辑丨翟艳鹏
初审初校丨马继斌
复审复校丨赵小飞
终审终雷   赫


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